右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿不建議嬰幼兒自行服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。該藥物成分可能引發(fā)呼吸抑制、胃腸刺激等風(fēng)險(xiǎn),2歲以下兒童尤其需謹(jǐn)慎。
1、成分風(fēng)險(xiǎn):右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,可能抑制嬰幼兒未成熟的呼吸中樞。愈創(chuàng)甘油醚作為祛痰劑,過量會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐。兩種成分均需通過肝臟代謝,嬰幼兒肝功能發(fā)育不全易致藥物蓄積。
2、年齡限制:美國FDA明確禁止2歲以下兒童使用含右美沙芬的止咳藥。我國說明書標(biāo)注6歲以下兒童用藥安全性未確立,需醫(yī)師評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比后再?zèng)Q定是否使用。
3、替代方案:嬰幼兒咳嗽優(yōu)先選擇生理鹽水霧化、蜂蜜水1歲以上等物理療法。痰液黏稠時(shí)可考慮乙酰半胱氨酸顆粒等兒童專用祛痰藥,需按公斤體重精確計(jì)算劑量。
4、誤服處理:若意外服用應(yīng)立即就醫(yī),攜帶藥品包裝便于醫(yī)生判斷成分。居家可先飲用適量牛奶保護(hù)胃黏膜,禁止催吐避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。需監(jiān)測呼吸頻率、意識(shí)狀態(tài)等生命體征。
5、醫(yī)囑使用:細(xì)菌性支氣管炎等特殊情況需用藥時(shí),醫(yī)師可能調(diào)整劑量至成人1/4-1/8。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、呼吸淺慢等不良反應(yīng),合并發(fā)熱需立即停藥復(fù)查。
嬰幼兒呼吸道疾病護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日分次飲用溫開水稀釋痰液??人云陂g避免食用甜膩食物刺激咽喉,睡眠時(shí)墊高肩背部緩解氣道壓力。如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸時(shí)鎖骨凹陷等危急癥狀,需立即急診處理。哺乳期母親服用該藥物后應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)至少24小時(shí)。