胎盤植入高危人群包括既往剖宮產史、前置胎盤、多次宮腔操作史、高齡孕婦及輔助生殖技術受孕者，需通過超聲監測及圍產期管理降低風險。
子宮瘢痕處蛻膜發育不良易導致胎盤絨毛侵入肌層。既往有1次剖宮產史者發生率為24%，2次以上升至67%。建議孕早期進行陰道超聲檢查瘢痕厚度，孕中晚期采用磁共振評估植入深度。
胎盤附著于子宮下段時該區域蛻膜薄弱，絨毛易穿透基底膜。完全性前置胎盤合并植入風險高達50%，可能伴隨無痛性陰道流血、胎位異常等癥狀。需提前制定擇期手術方案并備足血制品。
人工流產、清宮術等操作損傷子宮內膜基底層，形成局部纖維化區域。3次以上宮腔操作史者風險增加4倍，孕前可通過宮腔鏡評估內膜狀態，孕期加強胎盤位置監測。
35歲以上孕婦血管內皮生長因子分泌減少，影響蛻膜正常發育。高齡組胎盤植入發生率是適齡組的2.3倍，建議補充葉酸、維生素E改善內膜血流灌注。
體外受精胚胎移植可能改變胎盤附著機制，激素調控異常導致滋養細胞過度浸潤。試管嬰兒孕婦發生風險為自然受孕的3倍，需在移植后監測β-hCG增長曲線及胎盤血流信號。
高危孕婦應控制體重增長在11-16公斤，避免劇烈運動及性生活，孕20周后每周補充60mg元素鐵。分娩選擇三級醫院進行，術前準備子宮動脈栓塞術、髂內動脈結扎術等應急方案，術后注意監測血紅蛋白及子宮復舊情況。
