心源性指由心臟結構或功能異常直接導致的病理現象，常見于心律失常、心力衰竭、心肌缺血等疾病，需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、心臟結構異常：

先天性心臟病、心臟瓣膜病變等解剖學改變可能引發心源性癥狀。二尖瓣狹窄或室間隔缺損會導致血流動力學紊亂，表現為呼吸困難、下肢水腫。這類情況需通過心臟彩超評估，嚴重者需行瓣膜修復術或經導管封堵術。

2、心肌供血不足：

冠狀動脈粥樣硬化造成的心肌缺血是典型心源性病因。心絞痛發作時伴隨胸骨后壓榨性疼痛，可能放射至左肩。硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物可緩解癥狀，必要時需進行冠脈支架植入。

3、電傳導系統障礙：

竇房結功能異常或房室傳導阻滯會導致心悸、暈厥等心源性癥狀。動態心電圖可捕捉陣發性房顫，治療可選用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥，嚴重心動過緩需安裝起搏器。

4、心肌收縮力減退：

擴張型心肌病或心肌炎會引起泵血功能下降，患者出現端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難。呋塞米、螺內酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物能改善心功能，需嚴格限制每日鈉鹽攝入。

5、心包疾病影響：

心包積液或縮窄性心包炎限制心臟舒張，產生頸靜脈怒張、肝腫大等體征。心包穿刺引流可緩解填塞癥狀，結核性心包炎需聯合異煙肼、利福平進行抗結核治療。

日常需監測血壓心率變化，避免劇烈運動及高鹽飲食。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，飲食推薦地中海模式搭配深海魚類。出現持續胸痛或夜間憋醒需立即就診，長期服用抗凝藥物者需定期復查凝血功能。