少精癥可通過克羅米芬、他莫昔芬、左卡尼汀等藥物治療，可能與精索靜脈曲張、內分泌異常等因素有關，通常表現為精子密度低、生育力下降等癥狀。
克羅米芬通過競爭性抑制雌激素受體，促進垂體分泌促性腺激素，刺激睪丸生精功能。他莫昔芬作為選擇性雌激素受體調節劑，可降低雌激素對下丘腦-垂體軸的負反饋作用。重組人生長激素能改善睪丸微環境，促進精子發生。
左卡尼汀作為精子能量代謝必需物質，可提高精子活力和密度。鋅制劑參與睪酮合成酶活性調節，建議每日補充15-25mg。維生素E通過抗氧化作用保護精子膜完整性，聯合硒元素效果更佳。
精索靜脈高位結扎術和顯微精索靜脈結扎術適用于重度曲張患者，術后6-12個月精子參數可改善。可能與睪丸局部溫度升高、氧化應激等因素有關，常伴陰囊墜脹感，需超聲確診后干預。
促性腺激素不足者可注射人絨毛膜促性腺激素，甲狀腺功能減退需補充左甲狀腺素。高泌乳素血癥患者使用溴隱亭，可能與垂體微腺瘤有關，伴隨性欲減退和勃起功能障礙。
輔酶Q10改善線粒體功能，推薦每日100-200mg。番茄紅素降低精液活性氧水平，谷胱甘肽靜脈注射適用于重度氧化應激患者。需聯合戒煙限酒、避免高溫環境等生活方式調整。
日常飲食建議增加牡蠣、堅果、深海魚等富含鋅和歐米伽3食物，每周進行3-4次中等強度有氧運動。避免久坐和緊身褲壓迫，保證7-8小時睡眠。精液分析需間隔2-3個月復查，嚴重少精癥患者建議同步評估配偶生育力。持續治療6個月無效需考慮輔助生殖技術干預。
