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胃糜爛可通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、膽汁反流、應激因素等原因引起。

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質子泵抑制劑能有效減少胃酸分泌,常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。這類藥物通過阻斷胃壁細胞氫鉀ATP酶發揮作用,適用于胃酸過多導致的黏膜損傷,需連續服用4-8周。

鋁碳酸鎂、硫糖鋁可形成物理屏障覆蓋糜爛面。鋁碳酸鎂能中和胃酸并吸附膽汁酸,硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質結合形成保護膜,建議餐前1小時及睡前嚼服。

瑞巴派特、替普瑞酮通過增加前列腺素合成促進黏膜修復。瑞巴派特能上調表皮生長因子表達,替普瑞酮可刺激黏液分泌,需配合抑酸劑使用效果更佳。

克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑組成三聯療法。幽門螺桿菌感染是主要病因,標準方案包含兩種抗生素聯合質子泵抑制劑,療程10-14天。

多潘立酮改善胃動力,蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。膽汁反流患者可加用熊去氧膽酸,應激性糜爛需配合心理疏導。

治療期間需避免辛辣刺激食物,選擇小米粥、山藥等易消化食材,適量飲用卷心菜汁含維生素U。保持規律進食間隔,餐后30分鐘避免平臥。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。癥狀持續2周無改善或出現嘔血黑便時需胃鏡復查??祻推诳蛇M行太極拳等低強度運動,通過腹式呼吸調節自主神經功能。

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