皮膚脂溢性角化病切除后存在復發可能，復發風險與手術徹底性、術后護理、紫外線防護、內分泌調節、遺傳因素等有關。
1、手術徹底性：病灶未完全清除可能導致殘留細胞增生。采用激光汽化或冷凍治療時需確保深度達到毛囊水平，傳統手術切除應擴大1-2mm安全邊緣。術后病理檢查確認基底無異常角質細胞可降低復發率。
2、術后護理：創面感染或反復摩擦易刺激局部增生。術后48小時保持敷料干燥，使用醫用硅酮凝膠抑制瘢痕，避免抓撓結痂部位。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖。
3、紫外線防護：長期日曬加速角質細胞異常分化。術后3個月需嚴格防曬，選擇SPF50+廣譜防曬霜，配合物理遮擋如寬檐帽。光老化區域每年進行皮膚鏡監測。
4、內分泌調節：雄激素水平過高會促進皮脂腺分泌異常。女性患者需排查多囊卵巢綜合征，男性可口服非那雄胺調節激素。日常減少高糖高脂飲食，補充維生素B族改善代謝。
5、遺傳因素：家族性脂溢性角化病與基因突變相關。攜帶ERBB2或FGFR3基因變異者復發率較高，建議每6個月復查，發現新病灶可早期采用電灼或刮除術處理。
術后日常需加強抗氧化飲食，如藍莓、番茄等富含花青素食物，配合適度有氧運動促進血液循環。避免使用刺激性護膚品，選擇含神經酰胺的保濕產品修復屏障。若同一部位反復出現褐色丘疹伴油膩鱗屑，需及時皮膚科復診排除原位癌變可能。
