銀屑病光療可能出現不良反應，常見表現包括皮膚干燥、紅斑瘙癢、灼熱疼痛、色素沉著及光敏反應。治療需根據癥狀嚴重程度調整光照劑量或暫停治療，必要時配合保濕修復措施。
1、皮膚干燥：光療會加速皮膚水分蒸發，導致角質層屏障功能受損。建議每日涂抹含尿素或神經酰胺的保濕霜，避免使用堿性清潔產品。沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑效果最佳。
早克 他克莫司軟膏
生產廠家：齊魯制藥有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童:0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量。當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用。本品不應采用封包敷料外用。
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2、紅斑瘙癢：中波紫外線可能引發皮膚炎癥反應，表現為邊界清晰的紅斑伴刺痛感。冷敷可緩解急性癥狀，局部使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏減輕炎癥。持續48小時未消退需就醫。
3、灼熱疼痛：過量照射會導致真皮淺層血管擴張，產生燒灼樣疼痛。立即冷敷處理，后續治療需降低20%-30%照射劑量。疼痛劇烈時可口服對乙酰氨基酚，避免使用非甾體抗炎藥加重光敏。
4、色素沉著：紫外線刺激黑色素細胞活性，在照射區域形成網狀色素斑。通常3-6個月可自行消退，期間需嚴格防曬。聯合使用含維生素C、熊果苷的外用制劑可加速色素代謝。
5、光敏反應：少數患者對紫外線異常敏感，可能出現水皰或全身癥狀。與服用光敏藥物有關，常見包括四環素類、喹諾酮類抗生素。需立即終止光療，口服抗組胺藥，嚴重者需系統使用糖皮質激素。
進行光療期間應補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物，避免柑橘類等光敏性果蔬。選擇寬松棉質衣物減少摩擦，治療前后24小時避免其他紫外線暴露。建立個體化照射檔案，每次治療前評估皮膚狀態，累計照射次數超過200次需定期監測皮膚癌變風險。出現持續性脫屑、皮膚萎縮等遲發性反應時，應及時轉診皮膚科進行組織病理學檢查。
