被害妄想癥主要表現(xiàn)為患者堅(jiān)信自己受到迫害或威脅，這種信念與客觀事實(shí)不符且難以被說(shuō)服。常見(jiàn)癥狀包括無(wú)端懷疑他人、過(guò)度警惕、反復(fù)檢查安全措施、回避社交活動(dòng)、出現(xiàn)攻擊性行為等。

患者對(duì)周?chē)水a(chǎn)生毫無(wú)根據(jù)的猜忌，例如認(rèn)為鄰居在食物中投毒或同事密謀陷害。這種懷疑常伴隨反復(fù)驗(yàn)證行為，如丟棄未開(kāi)封的食物或私自錄音取證。

表現(xiàn)為持續(xù)監(jiān)測(cè)環(huán)境威脅，如頻繁拉窗簾防窺視、安裝多個(gè)監(jiān)控?cái)z像頭。部分患者會(huì)隨身攜帶防身工具，對(duì)正常聲響如敲門(mén)聲產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng)。

反復(fù)檢查門(mén)窗鎖具達(dá)數(shù)十次，更換密碼鎖或加裝防盜網(wǎng)。嚴(yán)重者會(huì)改造居住環(huán)境，用金屬板封堵窗戶或在臥室設(shè)置障礙物。

因懷疑他人動(dòng)機(jī)而斷絕親友往來(lái)，拒絕參加聚會(huì)或使用公共交通工具。部分患者會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)癥狀，認(rèn)為聽(tīng)到他人議論或嘲笑自己的內(nèi)容。

在妄想支配下可能對(duì)臆想中的"加害者"采取攻擊，如向陌生人大聲呵斥、投擲物品。極端情況下會(huì)出現(xiàn)持械傷人行為，需立即就醫(yī)干預(yù)。

日常護(hù)理需保持環(huán)境安靜穩(wěn)定，避免直接否定患者的妄想內(nèi)容。建議陪同進(jìn)行適度散步、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。當(dāng)出現(xiàn)自傷或傷人傾向時(shí)，需立即聯(lián)系精神科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估，必要時(shí)采用奧氮平、利培酮等抗精神病藥物配合認(rèn)知行為治療。