下頜骨截骨手術(shù)后可通過冰敷鎮(zhèn)痛、口腔清潔、飲食調(diào)整、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進恢復(fù)。術(shù)后護理需關(guān)注傷口愈合、功能恢復(fù)及并發(fā)癥預(yù)防。
1、冰敷鎮(zhèn)痛:
術(shù)后48小時內(nèi)每間隔2小時冰敷20分鐘,使用醫(yī)用冰袋包裹干凈毛巾避免凍傷。冰敷可收縮血管減少局部滲血腫脹,緩解疼痛感。避免直接按壓手術(shù)部位,若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物。
2、口腔清潔:
使用氯己定含漱液每日漱口3次,進食后需用軟毛牙刷清潔牙齒。術(shù)后兩周內(nèi)禁止用力漱口或使用沖牙器,避免影響骨縫愈合。口腔黏膜縫線處出現(xiàn)白膜屬正常現(xiàn)象,勿強行剝離。
3、飲食調(diào)整:
術(shù)后1周選擇流質(zhì)飲食如牛奶、米湯、果蔬汁,2周后過渡至半流質(zhì)如雞蛋羹、爛面條。避免過熱、辛辣或堅硬食物,每日分6-8次少量進食保證1500大卡熱量攝入。蛋白質(zhì)補充可選用乳清蛋白粉或魚肉泥。
4、體位管理:
睡眠時抬高床頭30度減輕面部水腫,避免側(cè)臥壓迫手術(shù)區(qū)。日常活動保持頭部高于心臟位置,突然低頭可能誘發(fā)傷口出血。術(shù)后1月內(nèi)禁止劇烈運動或乘坐飛機。
5、康復(fù)訓(xùn)練:
拆線后開始漸進式張口訓(xùn)練,初期用壓舌板輔助開口至2指寬度,逐步過渡到主動練習(xí)咀嚼動作。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響需配合紅外線理療,頜間固定器每日佩戴時間不少于18小時。
術(shù)后恢復(fù)期需保證每日60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦清蒸鱈魚、豆腐羹等易消化食材。恢復(fù)咀嚼功能前可進行頸部拉伸、肩部環(huán)繞等低強度運動。定期復(fù)查頜骨CT觀察愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血需立即就醫(yī)。嚴(yán)格戒煙酒至少3個月以避免影響骨組織再生。