輸精管結扎術是一種男性永久性避孕手術,通過切斷或封閉輸精管阻斷精子排出路徑。手術方式包括傳統結扎術、電凝術、鈦夾閉合術等。
1、手術原理:輸精管是輸送精子的管道,手術在陰囊部位進行局部麻醉后,通過小切口找到輸精管進行切斷或阻塞。術后睪丸仍持續產生精子,但會被人體自然吸收,不影響雄性激素分泌和性功能。
2、適用人群:適合已完成生育計劃或明確不再生育的男性。需夫妻雙方充分知情同意,無嚴重凝血功能障礙或陰囊皮膚感染等禁忌癥。40歲以上男性建議術前評估前列腺健康狀況。
3、手術過程:門診手術約需30分鐘,采用局部麻醉。醫生通過觸診定位輸精管,做0.5cm切口分離結扎,常用不可吸收縫線雙重結扎或電凝止血。新型無針式技術通過皮膚穿刺完成操作。
4、術后恢復:24小時內冰敷減輕腫脹,一周內避免劇烈運動。需繼續避孕至精液檢查確認無精子,通常需射精15-20次或等待2-3個月。并發癥發生率低于1%,可能出現血腫、感染或痛性結節。
5、效果評估:避孕成功率超過99%,但不及女性輸卵管結扎可靠。術后需定期精液檢測,約0.1%案例發生自然復通。保留附睪-輸精管吻合術的復育可能,但再通手術成功率僅40-60%。
術后飲食宜補充鋅元素促進傷口愈合,如牡蠣、牛肉、南瓜子。避免辛辣刺激食物減少局部充血,兩周內禁止騎自行車等壓迫會陰的運動。保持傷口干燥清潔,出現持續疼痛或發熱需及時復查。