胎兒心臟彩超的作用包括評估心臟結構、篩查先天性心臟病、監測血流動力學、觀察胎兒心律、輔助產前診斷。
胎兒心臟彩超能清晰顯示心臟四腔心切面、大血管連接等解剖結構,通過二維超聲可檢測室間隔缺損、法洛四聯癥等形態異常。三維超聲重建技術可立體呈現復雜畸形,為后續干預提供影像學依據。
作為產前篩查核心項目,可檢出90%以上嚴重先天性心臟病。胎兒期發現主動脈縮窄或肺動脈閉鎖等畸形,有助于出生后立即進行手術修復。篩查時機建議選擇孕20-24周心臟發育關鍵期。
多普勒超聲能量化三尖瓣反流、動脈導管血流速度等參數。異常血流信號可能提示胎兒貧血、心力衰竭或胎盤功能不全,對雙胎輸血綜合征等并發癥具有預警價值。
通過M型超聲捕捉心房心室收縮順序,鑒別室上性心動過速與完全性房室傳導阻滯。持續性心律失常常伴發心功能不全,需聯合胎兒心電圖評估是否需要宮內藥物治療。
聯合NT檢查與無創DNA可提高染色體異常檢出率。發現心內膜墊缺損時需排查21三體綜合征,而右位主動脈弓提示22q11微缺失可能,為遺傳咨詢提供重要參考。
孕婦需保持均衡飲食并適量補充葉酸,避免劇烈運動及接觸致畸物。檢查前無需空腹但需避免腸氣干擾,發現異常需每2-4周復查并咨詢胎兒醫學中心。孕晚期可通過胎心監護儀持續追蹤心功能變化,產后新生兒需進行脈搏血氧篩查以排除漏診病例。