介入栓塞術治療子宮肌瘤可通過緩解癥狀、保留子宮、微創恢復快等方式改善病情。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常、遺傳因素等有關,通常表現為月經量增多、下腹壓迫感等癥狀。
1、癥狀緩解:介入栓塞術通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,有效減少月經量過多和貧血風險。術后3-6個月肌瘤體積平均縮小40%-60%,約85%患者痛經癥狀明顯改善。該方法對直徑5cm以下的肌壁間肌瘤效果顯著。
2、器官保留:與傳統子宮切除術相比,該技術能保留子宮生理結構和生育功能。術后妊娠率約30%-40%,適合有生育需求的年輕患者。需注意術后6個月內避孕以避免子宮修復期妊娠風險。
3、創傷較小:手術僅需穿刺股動脈插管,無腹部切口。住院時間通常2-3天,術后1周可恢復輕體力工作。并發癥發生率低于5%,主要為栓塞后綜合征發熱、疼痛和陰道排液。
4、適應癥選擇:適合單發或多發肌瘤且癥狀明顯者,尤其抗拒手術或合并內科疾病患者。但帶蒂漿膜下肌瘤、疑似肉瘤變或絕經后快速增大者不適用,需結合MRI評估血供類型。
5、長期隨訪:術后需每3-6個月復查超聲,5年復發率約15%-20%。復發者可重復栓塞,二次治療有效率仍達70%。聯合GnRH類藥物可延緩復發,但需警惕骨質流失副作用。
術后建議補充高鐵食物如動物肝臟、菠菜,避免劇烈運動1個月。定期婦科檢查結合適度有氧運動,可降低復發風險并促進盆腔血液循環。出現持續發熱或異常出血需及時復診評估感染或壞死風險。