急性前列腺炎可能由細菌感染、久坐壓迫、免疫力下降、尿路逆行感染、前列腺充血等因素引起,通常表現為尿頻尿急、下腹疼痛、排尿困難、發熱寒戰、會陰部墜脹等癥狀。
1、排尿異常:
急性前列腺炎患者早期常出現尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。尿道受炎癥刺激導致膀胱敏感性增高,每日排尿次數可達10-20次,夜間尤為明顯。部分患者排尿末可見白色分泌物,嚴重時出現排尿中斷或尿潴留。
2、局部疼痛:
會陰部及下腹部持續性脹痛是典型表現,疼痛可放射至腰骶部或大腿內側。直腸指檢可觸及腫大前列腺并有明顯壓痛。疼痛在久坐、排便時加劇,可能與前列腺包膜張力增高及周圍神經受壓有關。
3、全身癥狀:
細菌性感染常伴隨體溫升高至38-40℃,伴有寒戰、乏力等全身反應。血常規檢查可見白細胞及中性粒細胞顯著升高。部分患者出現關節肌肉酸痛、食欲減退等類似流感癥狀。
4、性功能障礙:
急性期可能出現射精疼痛、血精或勃起功能障礙。炎癥導致前列腺腺管堵塞,影響精液排出。這類癥狀多隨炎癥消退而緩解,但需避免性行為以防加重充血。
5、并發癥表現:
未及時治療可能發展為前列腺膿腫,表現為持續高熱和劇烈疼痛。少數患者出現急性尿潴留需導尿處理。長期反復感染可能轉為慢性前列腺炎,增加治療難度。
急性前列腺炎患者需臥床休息,每日飲水量保持2000ml以上促進排尿。飲食選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物,避免辛辣刺激。可進行溫水坐浴緩解疼痛,但禁止騎自行車等壓迫會陰部運動。出現持續高熱或排尿完全受阻時需立即就醫,抗生素治療通常選用左氧氟沙星、頭孢曲松或阿奇霉素等藥物,療程需足量完成以防復發。