頭暈可通過甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪、尼莫地平等藥物緩解。頭暈可能與內(nèi)耳循環(huán)障礙、頸椎病、貧血、血壓波動(dòng)、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐、耳鳴耳悶、黑蒙等癥狀。
1、改善微循環(huán)：甲磺酸倍他司汀能增加內(nèi)耳血流量，適用于梅尼埃病引起的眩暈。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與抗組胺藥聯(lián)用。合并消化道潰瘍者慎用。
2、鈣拮抗劑：氟桂利嗪通過抑制血管痙攣緩解椎基底動(dòng)脈供血不足，對(duì)偏頭痛伴隨頭暈效果顯著。可能出現(xiàn)嗜睡副作用，駕駛員慎用。長(zhǎng)期使用需警惕錐體外系反應(yīng)。
3、調(diào)節(jié)腦血管：尼莫地平選擇性擴(kuò)張腦部血管，對(duì)高血壓或腦動(dòng)脈硬化所致頭暈有效。需注意可能引起面部潮紅、心悸等反應(yīng)。與降壓藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。
4、抗焦慮藥物：伴焦慮癥狀者可短期使用勞拉西泮，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。帕羅西汀等SSRI類藥物適用于慢性頭暈合并情緒障礙患者，起效需2-4周。
5、止吐對(duì)癥處理：嘔吐劇烈時(shí)可用甲氧氯普胺緩解癥狀，但需排除顱內(nèi)壓增高。異丙嗪兼具鎮(zhèn)靜止吐作用，服藥后避免操作精密儀器。
日常建議增加核桃、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物，練習(xí)八段錦改善頸部血液循環(huán)，保持每日30分鐘快走。眩暈發(fā)作期應(yīng)靜臥暗室，避免突然轉(zhuǎn)頭。持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨意識(shí)障礙、肢體無力需立即神經(jīng)科就診，必要時(shí)進(jìn)行前庭功能檢查或頭顱MRI排查中樞性病變。
