前列腺體積增大至50×40×30mm是否嚴重需結合癥狀和病因綜合評估。良性前列腺增生、炎癥反應、激素水平失衡、膀胱功能異常、尿路梗阻等因素均可能導致腺體增大，通常表現為尿頻、夜尿增多、排尿困難、尿流變細、尿潴留等癥狀。

1、激素失衡：中老年男性睪酮水平下降、雙氫睪酮積累可刺激前列腺細胞增殖。減少動物內臟攝入、補充番茄紅素、適度運動有助于調節激素代謝，癥狀明顯時需檢測PSA水平。

2、炎癥刺激：慢性前列腺炎反復發作會導致腺體纖維化增生。避免久坐騎車、溫水坐浴、定期排精可改善局部血液循環，細菌性炎癥需規范使用左氧氟沙星、多西環素等抗生素。

3、膀胱代償：長期排尿阻力增大會引發膀胱逼尿肌肥厚。定時排尿訓練、凱格爾運動能增強盆底肌力，尿動力學檢查可評估膀胱殘余尿量是否超過50ml。

4、尿路梗阻：腺體突入膀胱頸可能造成尿道機械性狹窄。α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪可松弛平滑肌，5α還原酶抑制劑非那雄胺能縮小腺體體積20%左右。

5、并發癥風險：急性尿潴留需導尿處理，反復血尿建議行經尿道前列腺電切術。合并腎積水或膀胱結石時，可選擇鈥激光前列腺剜除術或開放前列腺摘除術。

日常需限制酒精及辛辣食物攝入，每日飲水控制在2000ml且睡前3小時禁水。騎自行車時間不宜超過30分鐘，每周進行游泳或快走等有氧運動3-5次。每年應進行直腸指檢和前列腺超聲復查，若出現排尿疼痛、血精或性功能障礙應及時就診泌尿外科。