尼美舒利膠囊需注意心血管風險、消化道反應、肝腎功能監測、過敏禁忌及特殊人群用藥,日常避免與特定藥物同服。
1、心血管風險:
尼美舒利可能增加心肌梗死或中風風險,尤其長期大劑量使用時。高血壓、冠心病患者用藥前需評估心血管健康狀況,服藥期間監測血壓和心律。出現胸悶、氣短等癥狀應立即停藥就醫。
2、消化道防護:
該藥易引發胃潰瘍、消化道出血,建議餐后服用減輕刺激。避免與阿司匹林、潑尼松等損傷胃黏膜藥物聯用。服藥期間忌酒,出現黑便、嘔血需緊急處理。
3、肝腎監測:
肝功能異常者禁用,用藥期間每3個月檢查轉氨酶指標。腎功能不全患者需調整劑量,老年患者慎用。聯合利尿劑時可能加重腎損傷風險。
4、過敏禁忌:
對磺胺類藥物過敏者禁用尼美舒利,首次用藥觀察皮疹、喉頭水腫等過敏反應。與青霉素、頭孢類抗生素聯用可能交叉過敏。
5、特殊人群:
孕婦及哺乳期婦女禁用,12歲以下兒童不推薦使用。哮喘患者可能誘發支氣管痙攣,手術前兩周需停藥。避免與華法林等抗凝藥同用。
使用尼美舒利膠囊期間建議低鹽低脂飲食,適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品保護胃黏膜。避免劇烈運動防止心血管負荷過大,服藥后保持坐位30分鐘減少頭暈風險。出現持續頭痛、視力模糊等不良反應時及時就醫復查,長期用藥者每半年進行肝腎功能和血常規系統評估。日常注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等出血傾向,儲存時避光防潮,過期藥品不可繼續服用。