葛蘭心寧軟膠囊需避免與抗凝藥、降壓藥、強(qiáng)心苷類、單胺氧化酶抑制劑及含酒精藥物合用。
1、抗凝藥物:
葛蘭心寧軟膠囊具有活血化瘀作用,與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。兩類藥物協(xié)同作用會(huì)干擾血小板功能,導(dǎo)致皮下瘀斑、牙齦出血甚至消化道出血等不良反應(yīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
2、降壓藥物:
該膠囊含葛根等擴(kuò)血管成分,與硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥聯(lián)用可能引發(fā)疊加效應(yīng)。血壓驟降會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力等低血壓癥狀,合并用藥時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓變化,避免體位性低血壓引發(fā)的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3、強(qiáng)心苷類藥物:
與地高辛、去乙酰毛花苷合用時(shí),葛蘭心寧中的人參皂苷可能增強(qiáng)強(qiáng)心苷毒性。兩類藥物均會(huì)影響心肌細(xì)胞鈉鉀泵功能,聯(lián)用易誘發(fā)心律失常,表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過(guò)緩或傳導(dǎo)阻滯,需定期復(fù)查心電圖。
4、單胺氧化酶抑制劑:
禁止與異卡波肼、司來(lái)吉蘭等抗抑郁藥合用。葛蘭心寧的活性成分可能干擾單胺類神經(jīng)遞質(zhì)代謝,誘發(fā)5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、肌陣攣、意識(shí)模糊等危象,兩類藥物需間隔至少14天使用。
5、含酒精制劑:
避免與藿香正氣水、十滴水等含乙醇藥物同服。酒精會(huì)加速葛蘭心寧中脂溶性成分吸收,增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或藥物性肝損傷。服藥期間需戒酒及避免食用酒精烹飪食物。
使用葛蘭心寧軟膠囊期間需保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。服藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī),慢性病患者聯(lián)合用藥前必須經(jīng)心血管專科醫(yī)師評(píng)估。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,開(kāi)封后建議在30天內(nèi)服用完畢以確保藥效穩(wěn)定性。