服用恩替卡韋分散片需注意藥物相互作用、用藥時機、不良反應監測、特殊人群用藥及定期復查五項核心事項。該藥物作為慢性乙型肝炎抗病毒治療的一線選擇，規范使用可有效抑制病毒復制。
1、藥物聯用：恩替卡韋與免疫抑制劑如他克莫司、腎毒性藥物如阿德福韋酯聯用可能增加毒性風險。避免同時使用含鋁/鎂的制酸劑，需間隔2小時服用。合并HIV感染者禁用單藥治療，可能誘發耐藥。
木暢 恩替卡韋分散片
生產廠家：山東魯抗醫藥股份有限公司
功能主治：本品適用于病毒復制活躍，血清轉氨酶ALT持續升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
用法用量：患者應在有經驗的醫生指導下服用本品。 推薦劑量：成人和16歲及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg（一片）。拉米夫定治療時發生病毒血癥或出現拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg(兩片)。本品應空腹服用(餐前或餐后至少2小時)。本品可以吞服或加水分散后口服，也可將分散片含于口中吮服。 腎功能不全：在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表現口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低（參見藥代動力學，特殊人群）。肌酐清除率<50ml/分鐘的患者（包括接受血液透析或持續性非臥床腹膜透析（CAPD）治療的患者）應調整用藥劑量。 肝功能不全：肝功能不全患者無需調整用藥劑量。 治療期：關于本品的最佳治療時間，以及與長期的治療結果的關系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。
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2、空腹服用：餐前或餐后2小時空腹狀態下給藥，食物影響藥物吸收率達20%。每日固定時間服藥，漏服超過12小時無需補服。咀嚼或碾碎分散片可能改變藥代動力學特性。
3、不良反應：常見頭痛3.2%、疲勞2.8%等神經系統癥狀，偶見乳酸酸中毒0.1%。出現肌痛需監測肌酸激酶，長期用藥者每6個月評估腎功能指標，血清肌酐升高超30%應考慮調整劑量。
4、特殊人群：妊娠期婦女需權衡利弊FDA-C類，哺乳期暫停母乳喂養。65歲以上患者根據肌酐清除率調整劑量，終末期腎病患者需減量50%。兒童用藥需選用口服溶液劑型。
5、療效監測：治療24周時HBV-DNA應下降≥2log10，48周未轉陰者考慮耐藥檢測。每3個月復查肝功能、HBV-DNA定量，每年進行肝癌篩查超聲+AFP。HBeAg血清學轉換后仍需鞏固治療12個月。
日常飲食建議高蛋白魚肉、豆制品、富硒食物巴西堅果搭配，避免酒精及肝毒性中藥何首烏。適度進行有氧運動游泳、快走，每周累計150分鐘。出現持續惡心、腹痛或黃疸癥狀需立即就醫。治療期間保持規律作息，避免熬夜加重肝臟代謝負擔。
