乳牙滯留可通過觀察等待、飲食調整、口腔訓練、乳牙拔除、恒牙矯正等方式處理。乳牙滯留可能由恒牙胚缺失、乳牙根吸收不全、頜骨發育不足、乳牙齲壞、遺傳因素等原因引起。
1、恒牙胚缺失:乳牙滯留可能與恒牙胚先天缺失有關,通常表現為乳牙無松動、恒牙長期未萌出。需拍攝X光片確認恒牙胚狀態,若無恒牙胚且乳牙功能正??蓵翰惶幚?,必要時通過義齒修復缺牙間隙。
2、乳牙根吸收不全:乳牙牙根未正常吸收會導致滯留,常伴隨乳牙輕微松動、咀嚼無力??赏ㄟ^咬硬質食物促進自然脫落,若影響恒牙萌出則需專業拔除,避免采用暴力搖晃等錯誤方式。
3、頜骨發育不足:頜骨空間不足會使恒牙萌出受阻,表現為乳牙排列緊密、恒牙異位萌出。建議增加咀嚼粗纖維食物刺激頜骨發育,嚴重者需進行頜骨擴展術,配合正畸牽引輔助恒牙萌出。
4、乳牙齲壞:嚴重齲壞導致乳牙牙冠缺損但牙根殘留,可能引發根尖周炎或恒牙發育異常。需及時治療齲齒并評估保留價值,無法保留時應拔除殘根,同時使用間隙保持器防止鄰牙移位。
5、遺傳因素:家族性乳牙滯留多與基因相關,常表現為多顆乳牙超期滯留。建議每半年進行口腔檢查,根據恒牙發育情況制定干預方案,必要時分期拔除滯留乳牙并配合正畸治療。
日常飲食中多攝入蘋果、胡蘿卜等需充分咀嚼的食物,定期進行咬合訓練如咀嚼無糖口香糖,乳牙松動后可用無菌紗布輕柔旋轉拔除,恒牙萌出異常時需及時進行正畸評估。