布地奈德粉吸入劑的過敏性疾病需以全身的抗組胺藥及/或局部制劑控制癥狀。那么，服用布地奈德粉吸入劑出現耐藥應該怎樣處理？下面讓小編為你介紹吧。
普米克都保 布地奈德粉吸入劑
生產廠家：AstraZeneca AB
功能主治：本品適用于需使用糖皮質激素維持治療以控制基礎炎癥的支氣管哮喘患者。本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD)，規律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
用法用量：支氣管哮喘
本品的劑量應個體化。根據患者原先的哮喘治療狀況，推薦使用本品的起始劑量和最高劑量見下表。在重度哮喘和哮喘加重期時，每天劑量分3-4次給予可能對某些患者有益。
（詳見說明書）
注意：當哮喘控制后，所有患者都能減量至最低有效維持劑量。
維持劑量的劑量范圍：成人 一日100～1600g 兒童 一日100～800g
盡管治療開始后1～2周、甚至更長的時間也未必能達到最大效果，但通常在吸入治療開始后24小時內，哮喘控制即能改善。一日劑量通常分為1～2次給予。成人和患輕至中度哮喘的兒童（6歲起），其所需維持劑量為一日100～400g者，可考慮一日給藥一次。對未使用糖皮質激素治療和使用吸入糖皮質激素能很好地控制住哮喘的患者，起始用藥可一日一次。用藥時間為早晨或夜間。若哮喘癥狀惡化，應增加給藥次數和每日劑量。本品內的藥物由患者吸入而到達肺中，因而指導患者通過吸嘴用力深度吸氣是很重要的。為了將真菌性口炎的發生率降到最低，應指導患者在每次吸藥后用水漱口。
未接受糖皮質激素治療者
需維持治療的哮喘患者根據上表劑量使用本品將有益處。對初始劑量反應不理想時，增加劑量可加強對哮喘的控制。
使用吸入糖皮質激素維持治療者
成人的臨床研究顯示，同等劑量布地奈德經由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器(pMDI)給藥的效果。因而，當用普米克壓力氣霧劑的患者改用普米克都保吸入器，且哮喘控制理想時，幾乎可將原劑量減到一半。如患者由吸入其他糖皮質激素改用本品，開始時給予類似劑量，以后可考慮減量。
使用口服糖皮質激素維持治療者
本品可替代或顯著減少口服糖皮質激素劑量，以維持或改善哮喘的控制。最初，本品應和患者平常的口服糖皮質激素維持劑量合用。約一周后，口服劑量逐漸減至可能的最低劑量。需特別強調的是，口服激素撤除的速度要慢。在許多病例中，本品能完全替代口服糖皮質激素。在撤除時，盡管肺功能仍保持穩定甚至改善，某些患者可能出現全身糖皮質激素撤除癥狀，例如關節和/或肌肉疼痛，疲乏和抑郁。對這些患者應鼓勵其繼續應用本品，但應監測腎上腺功能不全的客觀體征。如有出現腎上腺功能不全的征象，應暫時增加其全身糖皮質激素劑量，然后繼續更慢地撤除。在應激時期或嚴重哮喘發作時，改用吸入的患者需要補充全身激素。若使用超過推薦劑量的本品，其安全性和有效性尚未確定。
慢性阻塞性肺病（COPD）
本品的推薦劑量是400g，一日二次。口服糖皮質激素的COPD患者，若減少口服劑量，其本品的用量應和 用法用量；支氣管哮喘的推薦劑量相同。
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布地奈德粉吸入劑當患者受到創傷、手術或感染(尤其是腸胃炎)或處于其他伴有嚴重電解質丟失的情況，患者可表現出腎上腺功能不全的癥狀和體征。此時，盡管本品可以控制哮喘或COPD的癥狀，但所推薦的治療劑量供給全身的糖皮質激素低于正常生理量，不能提供這些急癥狀態所必需的鹽皮質激素活性。
服用布地奈德粉吸入劑治療出現耐藥怎么辦，您都清楚了嗎?如果通過耐藥檢測，發現患者確實是耐藥了，我們需要及時采用挽救治療，通過治療方案的調整，比如加藥或者是換藥，或者是聯合用藥來解決，但患者切勿自行換藥、加藥或停藥，這很可能帶來更嚴重的后果。
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溫馨提示：服用者務必看清注意事項進行服用，祝身體健康!
