鎖骨下動脈竊血綜合征可能由動脈粥樣硬化、大動脈炎、先天性血管畸形、外傷性血管損傷、醫源性血管操作等因素引起，可通過藥物控制、血管成形術、支架植入術、旁路移植術、生活方式調整等方式治療。
1、動脈粥樣硬化：
鎖骨下動脈近端因脂質沉積形成斑塊導致管腔狹窄，血流受阻后椎動脈代償性反向供血。患者可能出現患側上肢無力、發涼及眩暈。控制血脂藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特可延緩病情進展。
2、大動脈炎：
自身免疫性炎癥累及鎖骨下動脈引發管壁增厚，血管造影可見節段性狹窄。伴隨低熱、關節疼痛時需聯合潑尼松、甲氨蝶呤、環磷酰胺等免疫抑制劑治療。
3、血管畸形：
胚胎期鎖骨下動脈發育異常造成解剖學變異，血管超聲顯示走行迂曲或分支異常。此類結構問題通常需血管外科評估是否行鎖骨下動脈重建術或轉流術。
4、外傷因素：
車禍撞擊或銳器傷導致血管內膜撕裂，形成血栓后影響血流動力學。急性期需抗凝治療，藥物選擇包括利伐沙班、達比加群、肝素。
5、醫源性損傷：
心臟導管術或頸部手術中誤傷血管，術后出現橈動脈搏動減弱伴耳鳴。數字減影血管造影確診后，多數需緊急行腔內支架修復術。
日常需監測雙側血壓差，避免上肢劇烈運動加重竊血。飲食推薦深海魚、燕麥等富含ω-3脂肪酸食物，每周3次快走或游泳改善循環。冬季注意肢體保暖，睡眠時墊高患肢促進靜脈回流，定期復查血管超聲評估血流代償情況。
