身上出現(xiàn)白色斑塊可能與白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無色素痣等因素有關(guān),可通過藥物、光療、手術(shù)等方式治療。
1、白癜風(fēng):皮膚黑色素細胞功能喪失導(dǎo)致局部色素脫失,表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片。可能與自身免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常無自覺癥狀。治療可選用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏等外用藥物,配合窄譜UVB光療。
2、白色糠疹:多見于兒童面部的鱗屑性淺色斑,與皮膚干燥、日曬有關(guān)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色斑,表面有細碎鱗屑。建議加強保濕護理,使用含尿素或凡士林的潤膚霜,避免過度清潔。
3、花斑癬:馬拉色菌感染引起的色素異常,好發(fā)于胸背部。表現(xiàn)為點狀或片狀淡白色斑,伴有輕微脫屑。可外用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,保持皮膚干爽。
4、貧血痣:先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的蒼白色斑,摩擦后不變紅。多發(fā)生于軀干,邊界不規(guī)則但清晰。一般無需特殊治療,必要時可通過脈沖染料激光改善外觀。
5、無色素痣:出生或幼年出現(xiàn)的局限性色素減退斑,邊緣呈鋸齒狀。與黑色素細胞分布異常有關(guān),斑塊隨身體等比例擴大。可嘗試308nm準(zhǔn)分子激光治療,嚴(yán)重者采用自體表皮移植術(shù)。
日常需注意防曬,避免暴曬加重色素脫失。飲食可增加富含酪氨酸的豆制品、堅果,補充維生素B12和銅元素。適度運動增強免疫力,避免機械性摩擦刺激皮損部位。觀察3個月無改善或擴散需及時就診皮膚科,必要時行皮膚鏡或病理檢查明確診斷。