玻璃酸鈉注射液可通過(guò)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、緩解疼痛、促進(jìn)軟骨修復(fù)、抑制炎癥反應(yīng)、改善關(guān)節(jié)功能等方式治療。玻璃酸鈉注射液通常由關(guān)節(jié)退行性病變、滑膜炎、運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、潤(rùn)滑關(guān)節(jié):玻璃酸鈉注射液的主要成分為透明質(zhì)酸鈉,具有高黏彈性,注射入關(guān)節(jié)腔后可提高關(guān)節(jié)液黏稠度,形成保護(hù)性屏障,減少骨面間摩擦。適用于早期骨關(guān)節(jié)炎患者,每周注射一次,連續(xù)3-5周為完整療程。
2、緩解疼痛:注射液中的高分子量透明質(zhì)酸能覆蓋神經(jīng)末梢,阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。臨床研究顯示對(duì)中度膝關(guān)節(jié)疼痛緩解率達(dá)70%,常與口服非甾體抗炎藥聯(lián)合使用,但需間隔24小時(shí)以上。
3、促進(jìn)軟骨修復(fù):透明質(zhì)酸可刺激軟骨細(xì)胞增殖,增加Ⅱ型膠原蛋白合成。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其能使軟骨厚度增加15%-20%,建議配合氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等軟骨營(yíng)養(yǎng)劑使用效果更佳。
4、抑制炎癥:注射液通過(guò)下調(diào)基質(zhì)金屬蛋白酶活性,減少前列腺素E2等炎性介質(zhì)釋放。對(duì)滑膜炎患者可降低關(guān)節(jié)腔溫度0.5-1.2℃,與糖皮質(zhì)激素注射相比副作用更少,但起效較慢需2-3周。
5、改善功能:通過(guò)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度15-25度,提升步行速度0.2-0.5m/s。國(guó)際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會(huì)推薦作為保守治療失敗后的首選注射療法,每年可重復(fù)2-3個(gè)療程。
治療期間建議補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,每日進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)可延長(zhǎng)注射液療效持續(xù)時(shí)間,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,使用護(hù)膝等輔助器具減輕承重關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲評(píng)估治療效果,出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛需立即就醫(yī)。