高中女孩小秦(化名)一晚上連刷6套試卷后開始失眠,并胡言亂語,嚇得媽媽趕緊送醫。檢查發現女孩行為異常是在高壓狀態下,身體被自身免疫力“攻擊”后引起的腦病。經過對癥治療,小秦逐漸康復,6月12日已重返學校。
17歲的小秦正在上高二。為了備考期末考試,小秦的精神一直處于緊繃狀態,一晚上連刷6套試卷后開始失眠,嘴里一直碎碎念。家人慌忙將她送至附近醫院的心理康復科就診,接受精神類藥物治療一周后,小秦病情不但沒有減輕,還出現發熱,無法與人交流,面部及肢體抽搐等癥狀,120將她送至武漢市漢口醫院搶救。
重癥醫學科副主任樂文卿詳細問診并給小秦查體后,進一步完善頭部核磁共振和腰穿檢查。經過抽絲剝繭的排查,最終確定小秦患上自身免疫性腦病,而且是比較嚴重的抗NMDA受體腦炎。
樂文卿表示,NMDA腦炎是自身免疫功能紊亂導致中樞神經系統被自身抗體攻擊所致。“這是一種十分罕見但是卻十分嚴重的疾病,一旦發病且沒有及時治療,可能會產生無法承受的后果?!彼硎?,它的發病原因與自身免疫反應有關,由于免疫系統“敵我不分”,將自身的腦組織誤以為是外來的抗原,發起了攻擊。
為何會出現這種自己“打”自己的情況?樂文卿解釋,目前自身免疫性腦病具體發病機制尚不明確,疲勞、抵抗力下降、免疫力低下等都是可能誘發因素。中招后,患者可出現神經行為異常,如幻覺、癲癇、意識障礙。小秦長期處于高壓狀態下,熬夜后可導致精神疲憊、免疫力下降,身體更容易受到自身免疫力的攻擊。
提醒:馬上即將中考,并臨近期末,孩子們要學會合理安排時間,做到勞逸結合。家長也應該幫助孩子緩解壓力,調節情緒,適當帶孩子做些戶外運動,保持良好的心態。自身免疫性腦炎的臨床表現復雜,迷惑性很強,很容易誤診,只有早發現早治療,才能盡可能減少或避免后遺癥的發生。