屬于呲唑啉基類活性藥物,規格有注射劑和片劑,主要副作用為腎毒性、胃腸道出血、嚴重皮疹,致死性粒細胞缺乏為其最嚴重副作用。目前27個國家禁止或限制使用安乃近,但國內有的地方醫院還在使用,值得引起人們高度重視。
有關研究證明,退熱藥的療效由大到小依次是:布洛芬、對乙酰氨基酚、安乃近、復方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含撲熱息痛糖漿,該藥短期使用常規劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥。必須提醒您的是,半歲以內兒童發熱時不宜使用退熱藥來降低體溫,而應該選用物理降溫,如松開包被,洗溫水澡等。當患兒拒絕口服藥物時,退熱栓劑用來塞肛門,由腸道吸收,退熱效果迅速,非常方便,但要注意要小劑量給藥,切忌反復多次使用退熱過度,引起體溫陡降或腹瀉。不同的退熱藥最好不要同時使用,或自行增加劑量,否則會使患兒出汗過多,導致虛脫、低體溫(≤36℃),甚至休克。
寶寶吃退燒藥該注意些什么
曾有的孩子半夜突然發燒39~40℃,家長一摸孩子發燒了,拿半片退燒藥給孩子服,一小時后孩子大汗淋淋燒退了,家長放心地睡覺了。第二天清晨醒來,孩子面色蒼白、四肢冰冷、昏迷不醒,送到醫院檢查,為中毒性痢疾晚期。還有的家長孩子連續發燒好幾天不到醫院看病,而一燒就給退燒藥吃,一日3~4次,連續服了好幾天以后病情越來越重,到醫院檢查血常規,為粒細胞減少癥。這些都是家長未弄懂孩子為什么發燒就亂給吃退燒藥造成的。
人類能維持體溫恒定,確保機體產熱和散熱近于相等,靠的是中樞神經系統對內臟器官的"管理調節"機能。體溫調節中樞位于丘腦的前視區,產熱和散熱靠神經介質。細菌、病毒,感染,組織損傷、燒傷等都可使體溫升高。體溫升高是機體對疾病的自然防御反應,可增強吞噬細胞的殺敵能力。發燒的高低,熱型還有利于疹病的診斷。
一般情況下,醫生要根據孩子的年齡、發燒的程度決定是否給孩子使用退燒藥。有的疾病需要觀察熱型,才能做出正確診斷,如結核病、傷寒都有它特殊的熱型,大部分疾病發燒都有一定規律,發燒只是一種現象,甚至發燒是疾病給人們的一種信號。孩子發燒到醫院就診,要按醫生的吩咐治療,在疾病未診斷清楚之前,退燒可掩蓋癥狀,延誤診斷及治療,退燒只治標不治本,只能暫時退熱4~6小時,而不能阻止炎癥的繼續發展,并且退燒藥有很多副作用,如粒細胞減少、過敏反應、凝血障礙等。所以給孩子使用退燒藥要慎重,必須及時,要根據病情、年齡,按公斤體重計算用藥,不要隨便使用,如38.5℃以下,最好采用物理降溫的方法,如冷水袋、冷毛巾敷頭部,并多飲溫開水,這種方法不僅安全舒適,還可避免出大汗而消耗體液。另外,對于一些特殊病人要特殊對待,如容易出現高熱驚厥的病人,一旦發燒就需要用退燒藥,但服藥后要馬上到醫院就診。