復方鋁酸鉍顆粒需注意用藥禁忌、飲食配合、不良反應監測、特殊人群用藥及藥物相互作用。正確使用可有效緩解胃部不適,避免潛在風險。
1、用藥禁忌:
對鋁酸鉍或制劑中其他成分過敏者禁用。急性胃黏膜出血期間避免使用,可能掩蓋出血癥狀。嚴重腎功能不全患者慎用,鋁鹽蓄積可能加重病情。妊娠期前三個月禁用,哺乳期需權衡利弊。
2、飲食配合:
服藥期間忌食辛辣刺激食物如辣椒、酒精,減少胃酸分泌刺激。避免與牛奶、豆制品同服,間隔2小時以上,防止影響鉍劑吸收。建議選擇小米粥、南瓜等溫和食物,服藥后保持直立姿勢30分鐘。
3、不良反應:
常見便秘或大便呈灰黑色屬正常現象。偶見惡心、食欲減退,持續超過3天需就醫。長期大劑量使用可能引發腦病,表現為嗜睡或言語障礙。服藥后舌苔暫時染黑不影響療效,但需與消化道出血鑒別。
4、特殊人群:
兒童需按體重調整劑量,6歲以下遵醫囑使用。老年人每日劑量不超過8袋,療程控制在4周內。糖尿病患者注意輔料中含糖分。肝功能異常者監測血鋁濃度,避免與利尿劑聯用。
5、藥物相互作用:
與四環素類、喹諾酮類抗生素同服降低藥效,間隔至少2小時。抑酸劑如奧美拉唑需錯開4小時使用。含鐵制劑影響鉍劑黏膜保護作用,避免同期服用。與地高辛聯用可能增加后者吸收率。
使用復方鋁酸鉍顆粒期間應保持規律飲食,每日分3-4次餐后服用效果更佳。避免劇烈運動以防加重胃部負擔,可配合散步等溫和活動促進胃腸蠕動。儲存時需防潮避光,開封后一個月內用完。出現持續腹痛、嘔血或黑便量多時立即停用并急診處理。治療胃潰瘍需完整療程,癥狀緩解后繼續用藥1-2周鞏固療效。長期使用者每3個月檢查血鋁濃度及腎功能,必要時補充維生素D和鈣劑預防骨代謝異常。