種植牙與固定橋修復是兩種常見的缺牙修復方式,各有其適應癥與優缺點。種植牙通過骨結合實現功能重建,固定橋修復依賴鄰牙作為支撐。選擇需綜合考慮口腔條件、全身健康狀況及長期預后。
1、穩定性:種植體直接植入頜骨,避免傳統修復對鄰牙的磨損。骨整合后咀嚼效率接近天然牙,長期成功率超過95%。固定橋需磨除健康鄰牙牙體組織,可能增加繼發齲風險。
2、適用范圍:單顆牙缺失伴骨量充足者首選種植。多顆連續缺失或骨高度不足時,固定橋更具性價比。糖尿病患者需控制血糖達標后考慮種植,嚴重骨質疏松患者建議選擇固定修復。
3、治療周期:即刻種植可實現當天戴牙,常規種植需3-6個月完成骨結合。固定橋2-3次就診即可完成,適合急需修復者。復雜病例可能需先行骨增量手術。
4、維護成本:種植體周圍炎是主要并發癥,需專業器械清潔。固定橋易發生食物嵌塞,鄰牙齲壞率增高10-15%。兩者均需每年1-2次專業維護。
5、長期預后:種植體10年存留率達90%以上,但手術費用較高。固定橋5年成功率約85%,基牙喪失將導致修復失敗。高齡患者需評估手術耐受性。
日常護理應使用沖牙器清理修復體邊緣,選擇軟毛牙刷及單束刷清潔種植體頸部。建議每半年進行牙周維護,避免用修復牙咬硬物。吸煙者種植失敗風險增加2倍,術前需戒煙。修復后第一年建議每3個月復查,監測咬合關系及骨吸收情況。