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氨氯地平貝那普利片Ⅰ是復方降壓藥物,適用于原發性高血壓的聯合治療,通過鈣通道阻滯與血管緊張素轉換酶抑制雙重機制協同降壓。該藥物可改善血管內皮功能、減少心臟重構風險,尤其適合合并糖尿病、慢性腎病的高血壓患者。

氨氯地平貝那普利片

百安新 氨氯地平貝那普利片(I) 生產廠家:揚子江藥業集團廣州海瑞藥業有限公司 功能主治:用于治療高血壓,但非初治高血壓。本品適用于單獨服用氨氯地平或者貝那普利不能滿意控制血壓的患者;或同時服用氨氯地平和貝那普利的替代治療。 用法用量:通常口服起始劑量為每日一次,每次一片,或遵醫囑。其余詳見說明書。
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1、降壓機制:氨氯地平通過阻斷鈣離子內流松弛血管平滑肌,貝那普利抑制血管緊張素Ⅱ生成。兩者聯用可抵消單藥導致的代償性機制,降低水腫或干咳等副作用發生率。血壓控制達標率較單藥提升約20%。

2、靶器官保護:對合并左心室肥厚患者,該藥可延緩心肌纖維化進程。糖尿病腎病患者用藥后,微量白蛋白尿年下降幅度達35%-50%,腎小球濾過率下降速度減緩約1.5ml/min/年。

3、特殊人群適用:老年收縮期高血壓患者使用時可降低脈壓差,非洲裔患者聯合用藥的降壓效果優于單用ACE抑制劑。但雙側腎動脈狹窄者禁用,妊娠期可能致胎兒畸形。

4、劑量調整方案:初始治療常采用氨氯地平2.5mg/貝那普利10mg規格,根據血壓監測結果2-4周調整劑量。肝功能異常者需減量50%,肌酐清除率<30ml/min時應選擇貝那普利5mg劑量。

5、藥物相互作用:與非甾體抗炎藥聯用可能減弱降壓效果,與保鉀利尿劑合用需監測血鉀。CYP3A4強抑制劑會使氨氯地平血藥濃度升高2-4倍,必要時應替換為其他CCB類藥物。

日常飲食建議采用DASH飲食模式,每日鈉攝入控制在1500mg以下,增加鎂、鈣含量高的深綠色蔬菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免突然停藥導致的血壓反跳。服藥期間每3-6個月監測腎功能及電解質,體位變化時需預防直立性低血壓。出現血管性水腫或黃疸應立即就醫,長期用藥患者建議每年進行眼底檢查。

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