種植牙與固定義齒修復各有適應癥，需根據牙槽骨條件、口腔健康狀況及功能需求綜合選擇。種植牙通過骨整合實現生物力學支撐，固定義齒依賴鄰牙作為基牙提供支持力。
1、骨量條件：牙槽骨高度不足或骨質疏松患者不適合立即種植，需先進行骨增量手術。固定義齒對骨量要求較低，但需磨除健康鄰牙約1/3牙體組織作為基牙。兩種修復方式術前均需拍攝CBCT評估頜骨三維結構。
2、使用壽命：種植體10年存留率達95%以上，維護得當可終身使用。固定橋修復體平均使用年限8-12年，基牙發生齲壞或牙周疾病時需重新修復。種植體周圍炎發生率約5%，需每年進行專業維護。
3、功能恢復：種植牙可恢復90%以上咀嚼效率，避免牙槽嵴吸收。固定橋修復后鄰牙需承擔額外咬合力，長期可能導致基牙松動。種植體不損傷鄰牙，但手術創傷大于固定修復。
4、治療周期：即刻種植可實現當天戴牙，常規種植需3-6個月骨結合期。固定修復通常2-3周完成，但復雜病例需先進行根管治療。糖尿病患者種植需嚴格控糖，愈合期延長30%-50%。
5、適應癥差異：單牙缺失首選種植，避免磨損健康鄰牙。多牙連續缺失且鄰牙松動時，固定修復更經濟。全口無牙頜采用All-on-4種植比傳統義齒提高60%咀嚼力，但需評估全身麻醉風險。
種植修復后應避免咀嚼硬物，使用沖牙器清潔種植體周圍。固定修復需每日用牙線清潔橋體底部，每半年進行專業潔治。維生素D缺乏者需補充至30ng/ml以上促進骨結合，吸煙患者種植失敗率增加3倍需提前戒煙。
