髖關節炎癥可通過非甾體抗炎藥、糖皮質激素、抗生素、抗風濕藥物、鎮痛藥等方式治療。髖關節炎癥通常由感染、創傷、自身免疫性疾病、退行性變、代謝異常等原因引起。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物可緩解疼痛和炎癥。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕癥狀,適用于輕中度炎癥,長期使用需監測胃腸道和腎功能。
2、糖皮質激素:潑尼松、地塞米松等具有強效抗炎作用。短期使用可控制急性發作,關節腔注射能快速緩解局部腫脹,需注意骨質疏松和感染風險。
3、抗生素:細菌性關節炎需使用頭孢曲松、萬古霉素、克林霉素等。藥物選擇需根據細菌培養結果,療程通常持續4-6周,合并膿腫時需手術引流。
4、抗風濕藥物:類風濕性關節炎可選用甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶。這類藥物通過調節免疫系統延緩病情進展,需定期監測肝功能和血常規。
5、鎮痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多、加巴噴丁等適用于頑固性疼痛。中樞性鎮痛藥可用于神經病理性疼痛,需避免與酒精同服防止肝損傷。
髖關節炎癥患者應保持適度活動,避免爬樓梯和負重運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,補充維生素D和鈣質,控制精制糖攝入。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期熱敷促進血液循環,使用助行器減輕關節負荷,睡眠時在兩膝間放置枕頭保持髖關節中立位。