腭裂修復(fù)手術(shù)次數(shù)需根據(jù)裂隙類型及嚴(yán)重程度決定，通常需1-3次手術(shù)完成，包括初期腭成形術(shù)、二期語(yǔ)音矯正手術(shù)及可能的頜骨正畸手術(shù)。

首次手術(shù)多在患兒9-18個(gè)月進(jìn)行，采用改良蘭氏法或兩瓣法閉合硬軟腭裂隙。手術(shù)需重建腭部肌肉環(huán)，恢復(fù)腭咽閉合功能。術(shù)后需觀察傷口愈合情況，約70%患者通過(guò)單次手術(shù)可實(shí)現(xiàn)解剖學(xué)修復(fù)。

3-6歲需評(píng)估腭咽閉合功能，30%患者需二次手術(shù)改善發(fā)音。常見(jiàn)術(shù)式為咽后壁瓣成形術(shù)或腭咽肌瓣移植術(shù)，針對(duì)性矯正鼻音過(guò)重問(wèn)題。術(shù)前需進(jìn)行連續(xù)6個(gè)月語(yǔ)言訓(xùn)練評(píng)估必要性。

混合牙列期8-12歲可能需植骨手術(shù)封閉牙槽突裂隙。取自體髂骨或下頜骨移植促進(jìn)尖牙萌出，手術(shù)需配合正畸治療。約45%完全性腭裂患者需要此階段干預(yù)。

青春期后面部發(fā)育停滯者可能需LeFort I型截骨術(shù)矯正反頜。手術(shù)需待頜骨生長(zhǎng)完全女性14歲后，男性16歲后，配合術(shù)前術(shù)后正畸治療改善咬合功能。

成年后可選擇鼻翼軟骨復(fù)位、人中再造等美容手術(shù)。采用開(kāi)放式入路調(diào)整鼻小柱偏斜，約20%患者為改善外觀選擇此類非必要手術(shù)。

術(shù)后護(hù)理需持續(xù)至骨骼發(fā)育完成，建議每日使用專用腭裂奶瓶喂養(yǎng)，避免硬物觸碰傷口。術(shù)后2周起進(jìn)行吹泡泡、鼓腮等口腔肌肉訓(xùn)練，每3個(gè)月復(fù)查語(yǔ)音發(fā)育。飲食以糊狀食物為主，逐步過(guò)渡到軟食，避免過(guò)熱或刺激性食物。成年患者需每年進(jìn)行耳鼻喉科檢查，監(jiān)測(cè)中耳功能及發(fā)音狀態(tài)。正畸治療期間建議使用沖牙器保持口腔衛(wèi)生，避免托槽周圍食物殘留。