乳牙滯留可通過定期口腔檢查、培養良好咀嚼習慣、控制甜食攝入、及時治療乳牙疾病、必要時醫療干預等方式預防。乳牙滯留通常由恒牙胚發育異常、乳牙根吸收障礙、不良口腔習慣、齲齒未及時治療、遺傳因素等原因引起。
1、定期檢查:兒童每3-6個月需進行專業口腔檢查,通過曲面斷層片監測恒牙胚發育情況。發現乳牙牙根吸收延遲時,可采用咬硬物訓練促進生理性脫落。
2、咀嚼訓練:每日安排蘋果、胡蘿卜等耐嚼食物刺激頜骨發育。避免長期食用流質或精細加工食品,每天累計咀嚼時間不少于30分鐘。
3、飲食控制:限制每日添加糖攝入量不超過25克,避免黏性糖果滯留牙面。餐后及時飲用清水或咀嚼無糖口香糖,維持口腔酸堿平衡。
4、乳牙治療:深齲乳牙需進行預成冠修復,根尖周炎患牙應行根管治療。乳牙早失需佩戴間隙保持器,防止鄰牙傾斜占據恒牙萌出空間。
5、醫療處置:恒牙異位萌出時需拔除滯留乳牙,多生牙阻礙換牙需手術摘除。對于埋伏阻生恒牙,可采用開窗助萌術聯合正畸牽引。
預防乳牙滯留需建立每日兩次巴氏刷牙習慣,使用含氟牙膏強化牙釉質。增加跳繩、籃球等縱向運動促進頜骨發育,定期進行牙面涂氟和窩溝封閉。發現乳牙松動超過3個月未脫落或恒牙舌側萌出時,應及時就診兒童口腔科拍攝X線片評估。