甲亢可能由Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體瘤等原因引起，可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、自身免疫：Graves病是甲亢最常見病因，與TSH受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素有關(guān)。患者常伴突眼、脛前粘液水腫，需長期服用甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制癥狀。
2、甲狀腺結(jié)節(jié)：自主功能性結(jié)節(jié)不受垂體調(diào)控持續(xù)分泌甲狀腺素，多表現(xiàn)為頸部腫塊伴心慌消瘦。超聲引導(dǎo)下射頻消融或甲狀腺葉切除可根治。
3、炎癥破壞：亞急性甲狀腺炎因病毒感染導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞，大量激素釋放入血引發(fā)暫時性甲亢。病程具有自限性，通常采用普萘洛爾緩解癥狀。
4、外源攝入：長期過量食用海帶紫菜等高碘食物或服用胺碘酮等含碘藥物，會誘發(fā)碘甲亢。限制碘攝入后多數(shù)患者甲狀腺功能可逐漸恢復(fù)正常。
5、垂體病變：TSH分泌腺瘤促使甲狀腺持續(xù)工作，這類中樞性甲亢需通過MRI確診。治療需手術(shù)切除垂體瘤或使用奧曲肽抑制TSH分泌。
甲亢患者需保持低碘飲食避免海產(chǎn)品，保證充足熱量攝入對抗代謝亢進(jìn)。規(guī)律監(jiān)測心率血壓，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)甲亢危象。合并突眼癥狀需佩戴墨鏡防護(hù)，睡眠時抬高床頭減輕眶周水腫。
