子宮脫垂5年可通過盆底肌鍛煉、子宮托使用、生活方式調整、藥物治療及手術治療等方式改善。子宮脫垂通常由分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降、盆底組織退化、先天發育缺陷等原因引起。

1、盆底肌鍛煉：

凱格爾運動能增強盆底肌肉力量，每日堅持收縮肛門和陰道肌肉3組，每組15次。生物反饋治療可輔助定位肌肉群，結合陰道啞鈴訓練效果更佳。持續6個月以上可改善輕度脫垂癥狀。

2、子宮托使用：

硅膠環形子宮托適用于Ⅱ度脫垂患者，需每3個月更換并配合陰道雌激素軟膏預防黏膜潰瘍。子宮托需每日取出清洗，放置時保持膀胱排空，避免長期使用導致陰道壁糜爛。

3、生活方式調整：

控制BMI在18.5-23.9之間減輕腹腔壓力，避免提重物超過3公斤。改善便秘需每日攝入30克膳食纖維，推薦燕麥、火龍果等高纖維食物。戒煙可減少慢性咳嗽對盆底的沖擊。

4、藥物治療：

絕經后患者可局部應用雌三醇乳膏修復陰道黏膜，口服替勃龍改善組織彈性。伴有尿失禁時可使用米多君增強尿道括約肌張力，需監測血壓變化。藥物治療需配合盆底康復訓練。

5、手術治療：

陰道骶骨固定術適用于Ⅲ度脫垂合并膀胱膨出，使用聚丙烯網片重建支持結構。經陰道全子宮切除術適合無生育需求患者，術后需預防網片侵蝕并發癥。術后3個月內禁止負重和性生活。

日常建議增加游泳、瑜伽等低沖擊運動，每日攝入50克優質蛋白如魚肉、豆制品促進組織修復。避免長時間站立，睡眠時墊高臀部減輕盆腔壓力。定期進行盆底肌電評估，Ⅲ度脫垂或出現排尿困難需及時就診婦科。術后患者需每年復查陰道殘端和網片位置。