心肌炎患者需在醫生指導下根據病因和病情嚴重程度選擇藥物,不存在“最好”的通用方案。
病毒性心肌炎早期可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋抑制病毒復制;伴有心律失常者可選用美托洛爾、胺碘酮控制心率;免疫調節劑如靜脈注射免疫球蛋白適用于重癥患者。細菌感染引起者需用抗生素如頭孢曲松,自身免疫性心肌炎則需糖皮質激素治療。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
心肌炎恢復期需保證充足休息,避免劇烈運動6個月以上。飲食選擇低鹽、高蛋白的易消化食物如魚肉、蒸蛋,限制每日液體攝入量。每日監測體重和尿量變化,出現胸悶氣促需立即就診。康復階段可進行散步等低強度活動,逐步提升心肺功能,但需定期復查心電圖和心臟超聲評估恢復情況。