血吸蟲肝病主要由感染血吸蟲引起，需在感染科或傳染科就診，嚴重者需轉至肝膽外科。治療方式主要有吡喹酮驅蟲治療、護肝藥物干預、纖維化控制、并發癥管理和手術修復。

1、感染科初診：

血吸蟲肝病屬于寄生蟲感染性疾病，首診應在感染科或傳染科完成。醫生會通過糞檢、血清學檢測或肝臟影像學如超聲、CT確認血吸蟲感染及肝臟損傷程度，并評估是否合并門脈高壓等并發癥。

2、驅蟲治療：

吡喹酮是特效抗血吸蟲藥物，可殺滅成蟲。用藥需嚴格遵循感染科醫生指導，部分患者可能出現頭痛、腹痛等副作用。慢性感染者可能需要重復療程，治療期間需監測肝功能變化。

3、護肝干預：

針對肝臟炎癥和纖維化，常用藥物包括水飛薊素、雙環醇等護肝藥，嚴重纖維化可聯用抗纖維化藥物如秋水仙堿。治療期間需定期復查轉氨酶、膽紅素及肝臟彈性檢測。

4、并發癥管理：

晚期可能出現門脈高壓、脾功能亢進或食管胃底靜脈曲張，需在內科進行降壓治療如普萘洛爾或內鏡下止血。合并腹水者需限制鈉鹽攝入并配合利尿劑。

5、外科手術：

對巨脾、反復消化道出血或肝功能衰竭患者，肝膽外科可能實施脾切除、門奇靜脈斷流或肝移植手術。手術時機需綜合評估患者肝功能儲備及全身狀況。

血吸蟲肝病患者應避免接觸疫水，飲食以高蛋白、低脂易消化為主，適量補充維生素B族和鋅?？祻推诳蛇M行散步、太極等低強度運動，避免勞累。疫區居民需定期篩查，出現乏力、腹脹或血便等癥狀及時就醫。慢性患者每3-6個月復查肝臟超聲和肝功能，肝硬化者需監測甲胎蛋白排除癌變可能。