淺表性胃炎可選用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。治療藥物選擇主要與胃酸分泌狀態、黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素相關。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂為抗酸劑與胃黏膜保護劑,能中和過多胃酸并在胃黏膜形成保護層。該藥適用于燒心、反酸明顯的患者,可快速緩解胃部灼熱感。需注意長期使用可能引起便秘或血鋁濃度升高。
2、雷尼替丁:
雷尼替丁屬于H2受體拮抗劑,通過抑制組胺對胃壁細胞的作用減少胃酸分泌。適用于夜間腹痛加重的患者,能有效降低胃酸對炎癥黏膜的刺激。腎功能不全者需調整劑量。
3、奧美拉唑:
奧美拉唑作為質子泵抑制劑,可強效抑制胃酸分泌。適用于癥狀頑固或合并胃食管反流的患者,能促進胃黏膜修復。長期使用需警惕低鎂血癥風險。
4、枸櫞酸鉍鉀:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護與抗菌作用,特別適合幽門螺桿菌陽性患者。該藥能在潰瘍面形成蛋白鉍復合物,同時抑制幽門螺桿菌活性。服藥期間可能出現黑便屬正常現象。
5、替普瑞酮:
替普瑞酮為胃黏膜修復劑,通過增加黏液分泌和前列腺素合成促進黏膜再生。適用于胃黏膜糜爛明顯的患者,能改善胃黏膜血流和防御功能。不良反應偶見皮疹等過敏反應。
淺表性胃炎患者需避免辛辣刺激食物,規律進食并控制每餐七分飽。建議選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹,烹調方式以燉煮為主。適當補充富含維生素B族的食物如燕麥、香蕉,有助于黏膜修復。保持情緒穩定,避免焦慮緊張誘發癥狀加重。癥狀持續不緩解或出現嘔血黑便時需及時就醫。