白內障主要由年齡相關性白內障、外傷性白內障、并發性白內障、代謝性白內障和先天性白內障五類疾病引起。

1、年齡因素：

年齡相關性白內障是最常見類型，晶狀體蛋白質隨年齡增長發生變性混濁。50歲以上人群發病率顯著上升，表現為漸進性無痛性視力下降。早期可通過調整照明改善視物模糊，晚期需行超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術。

2、外傷因素：

眼球鈍挫傷或穿透傷可直接損傷晶狀體囊膜，導致外傷性白內障。常見于機械性眼外傷、電擊傷或輻射傷，可能伴隨虹膜根部離斷、玻璃體積血等并發癥。需先處理開放性傷口，穩定后再考慮白內障手術。

3、眼部病變：

葡萄膜炎、青光眼等眼病引發的并發性白內障，與炎癥介質破壞晶狀體代謝有關。患者除視力下降外，多伴有眼紅、眼痛等原發病癥狀。需同時控制原發炎癥，待病情穩定3個月后再評估手術指征。

4、代謝異常：

糖尿病、甲狀旁腺功能減退等代謝性疾病可引起代謝性白內障。高血糖狀態下山梨醇蓄積導致晶狀體滲透壓改變，表現為后囊下雪花樣混濁。需嚴格控糖并補充鈣劑，血糖穩定在8mmol/L以下方可手術。

5、先天因素：

先天性白內障多與染色體異常或母體感染有關，出生即存在晶狀體混濁。可能單獨發生或伴隨小眼球、先天性心臟病等畸形。對影響視覺發育的患兒，建議在出生后6周至3個月內完成手術治療。

預防白內障需注意紫外線防護，佩戴防紫外線眼鏡可減少陽光對晶狀體的氧化損傷。增加深色蔬菜和柑橘類水果攝入，其中的葉黃素、維生素C等抗氧化劑有助于維持晶狀體透明度。糖尿病患者應每半年進行散瞳眼底檢查，早期發現代謝性白內障。40歲以上人群建議每年測量眼壓并檢查晶狀體狀況，出現視物模糊、眩光等癥狀及時就診。術后患者需避免劇烈運動及揉眼，按醫囑使用抗生素眼藥水預防感染。