孕婦缺碘的癥狀主要有疲勞嗜睡、體重異常增加、甲狀腺腫大、皮膚干燥脫屑、胎兒發育遲緩。

1、疲勞嗜睡：

甲狀腺激素合成不足會導致基礎代謝率下降，表現為持續性的疲倦感和日間嗜睡。這種癥狀常被誤認為妊娠正常反應，但區別于孕早期疲勞的是，缺碘引起的乏力往往伴隨注意力不集中和記憶力減退。

2、體重異常增加：

由于甲狀腺功能減退引起的水鈉潴留和脂肪代謝減緩，孕婦可能在正常飲食情況下出現非水腫性體重增長。與妊娠期正常增重不同，這種增重往往集中在短期內如2周內增加3公斤以上且伴有面部浮腫。

3、甲狀腺腫大：

缺碘會導致甲狀腺代償性增生形成頸部腫塊，醫學上稱為地方性甲狀腺腫。孕婦可能自覺頸部壓迫感或衣領變緊，觸診可發現甲狀腺質地柔軟、表面光滑的彌漫性腫大。

4、皮膚干燥脫屑：

甲狀腺激素缺乏會影響皮膚角化過程，表現為四肢伸側及腰腹部皮膚干燥、魚鱗樣脫屑。這種改變與妊娠期常見的皮膚瘙癢不同，往往不伴隨皮疹且潤膚劑改善有限。

5、胎兒發育遲緩：

嚴重缺碘會影響胎兒神經系統發育，超聲檢查可能顯示胎兒小于孕周、羊水過少等異常。這種損害在妊娠早期尤為顯著，可能造成不可逆的克汀病。

孕婦應保證每日250微克碘攝入，優先選擇加碘食鹽、海帶、紫菜等富碘食物。建議每周食用2-3次海產品，烹飪時使用碘鹽但避免高溫久煮。定期產檢需包含甲狀腺功能篩查，出現頸部腫大或持續乏力應及時檢測尿碘濃度。哺乳期仍需維持充足碘攝入，嬰兒配方奶粉應選擇含碘配方。避免過量攝入卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質，補碘制劑需在醫生指導下使用。