急產分娩可通過保持冷靜、調整體位、保護會陰、處理新生兒、預防感染等方式應對。急產通常由宮縮過強、產道松弛、胎兒偏小、經產婦體質、急產史等原因引起。
1、保持冷靜:
立即撥打急救電話,指導產婦用鼻子深呼吸避免屏氣。清除周圍危險物品,準備干凈毛巾、衣物及保溫用品。避免拉扯胎兒或臍帶,記錄分娩時間。
2、調整體位:
協助產婦采用半臥位或側臥位,臀部墊高減少會陰撕裂風險。宮縮時指導哈氣呼吸,間歇期緩慢用力。避免直立位分娩,防止胎兒急速娩出造成損傷。
3、保護會陰:
胎兒頭部娩出時用手輕壓會陰部,控制娩出速度。用清潔毛巾托住胎兒頭部,順勢外旋協助肩部娩出。如發生會陰撕裂,用無菌紗布按壓止血。
4、處理新生兒:
立即清理口鼻黏液,用預熱毯包裹保暖。臍帶搏動停止后,距胎兒腹部5cm處結扎并剪斷。檢查呼吸心率,必要時進行新生兒復蘇。
5、預防感染:
所有接觸物品需清潔消毒,胎盤娩出后檢查完整性。產婦會陰用溫水沖洗,更換消毒產褥墊。新生兒眼部分泌物用紅霉素眼膏預防感染。
分娩后需監測母嬰生命體征,產婦補充溫紅糖水恢復體力,24小時內觀察出血量。新生兒完成乙肝疫苗和維生素K注射,建議母乳喂養增強免疫力。產后42天進行婦科檢查評估盆底恢復情況,出現發熱、異常出血需及時就醫。