嗜鉻細胞瘤存在復發可能，術后需長期隨訪監測。復發風險與腫瘤性質、手術切除范圍及遺傳因素密切相關。
良性嗜鉻細胞瘤完整切除后復發率約10%，惡性病例復發率顯著增高。多發性內分泌腺瘤病2型等遺傳綜合征患者更易出現新發或復發腫瘤。手術中殘留微小病灶或轉移灶未清除是復發的常見原因。
復發時可能再現陣發性高血壓、頭痛、心悸等典型癥狀，部分患者僅通過生化檢查發現異常。術后每6-12個月需檢測血甲氧基腎上腺素類物質，影像學檢查推薦首選磁共振成像。基因檢測有助于識別高危人群。
局部復發可考慮二次手術，廣泛轉移需采用放射性核素治療或靶向藥物。控制血壓常用α受體阻滯劑聯合β受體阻滯劑，針對骨轉移可應用雙膦酸鹽類藥物。疼痛管理需個體化方案。
術后保持規律作息，避免劇烈運動和情緒波動。飲食宜低鹽、富含抗氧化物質，限制咖啡因攝入。建議進行太極拳等舒緩運動，定期監測血壓并記錄發作情況。家族成員應進行遺傳咨詢，育齡患者需妊娠前風險評估。出現冷汗、視物模糊等先兆癥狀時立即靜臥并就醫。
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