順產后建議間隔18-24個月再懷孕,剖宮產需等待2年以上。子宮和身體需要足夠時間恢復,降低早產、胎盤異常等風險。
1、順產后的再孕時機:
自然分娩對子宮損傷較小,但子宮內膜修復仍需6-8周。哺乳期激素變化可能抑制排卵,但并非絕對避孕方式。世界衛生組織建議兩次妊娠間隔大于2年,可減少低出生體重、胎兒生長受限等并發癥。產后42天需復查盆底肌功能,若存在腹直肌分離或尿失禁,需先進行康復訓練。
2、剖宮產后的再孕風險:
子宮切口愈合形成瘢痕需12-18個月,過早懷孕可能引發瘢痕妊娠或子宮破裂。剖宮產術后粘連可能影響再次手術難度。建議孕前通過超聲評估瘢痕厚度,若小于2.5毫米需謹慎。高齡產婦可結合卵巢儲備功能檢測綜合評估,但最短間隔不應少于18個月。
計劃再孕前應完成血常規、甲狀腺功能、糖耐量等基礎檢查,提前3個月補充葉酸。日常需保持每天30分鐘中等強度運動如快走或游泳,飲食注意增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。哺乳期女性需保證每日500千卡額外熱量攝入,停止哺乳后再逐步調整體重至孕前水平。心理上需關注產后情緒變化,與伴侶充分溝通后再做決定。