孕婦可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范產(chǎn)檢、避免宮縮過(guò)強(qiáng)、謹(jǐn)慎選擇分娩方式、及時(shí)處理產(chǎn)科并發(fā)癥等方式預(yù)防羊水栓塞。羊水栓塞通常由胎膜早破、胎盤異常、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、分娩創(chuàng)傷、高齡妊娠等因素引起。

1、控制基礎(chǔ)疾病：

妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能增加羊水栓塞風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或降壓藥物。保持合理體重增長(zhǎng)，每周增加0.3-0.5公斤為宜。

2、規(guī)范產(chǎn)檢：

孕早期建立產(chǎn)檢檔案，完成NT檢查、唐氏篩查等關(guān)鍵項(xiàng)目。孕晚期通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超評(píng)估胎盤功能。發(fā)現(xiàn)胎盤早剝、前置胎盤等情況需提前制定分娩方案。

3、避免宮縮過(guò)強(qiáng)：

自然分娩時(shí)禁用縮宮素濫用，引產(chǎn)需嚴(yán)格掌握指征。出現(xiàn)強(qiáng)直性宮縮立即采取左側(cè)臥位，靜脈滴注硫酸鎂抑制宮縮。分娩過(guò)程保持呼吸節(jié)奏，避免過(guò)度屏氣。

4、謹(jǐn)慎選擇分娩方式：

剖宮產(chǎn)術(shù)中規(guī)范操作避免子宮切口撕裂。瘢痕子宮孕婦需評(píng)估陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)。雙胎妊娠、巨大兒等特殊情況建議由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)處理。

5、及時(shí)處理并發(fā)癥：

產(chǎn)后出血可能與羊水栓塞有關(guān)，需快速補(bǔ)充血容量。出現(xiàn)呼吸困難、凝血功能障礙等癥狀時(shí)，立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救。備好凝血因子、纖維蛋白原等急救藥品。

孕婦每日應(yīng)攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血功能，選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。分娩時(shí)選擇具備搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，產(chǎn)后兩小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征變化。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶等異常癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。