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膽汁反流性胃炎的治療需結合抑制膽汁反流、保護胃黏膜及改善癥狀的藥物,常用藥物包括鋁碳酸鎂、熊去氧膽酸和促胃腸動力藥。

奧美拉唑

奧美拉唑 生產廠家:四川科倫藥業股份有限公司 功能主治:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。 用法用量:奧美拉唑使用過量,會出現視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經過透析清除,如意外過量服用,應該立即處理。
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1. 抑制膽汁反流的藥物:

鋁碳酸鎂可中和膽汁酸,減輕其對胃黏膜的損傷,同時形成保護層覆蓋在胃黏膜表面。熊去氧膽酸能改變膽汁成分,降低膽汁毒性,減少反流膽汁對胃的刺激。這類藥物需在醫生指導下長期規律服用,避免擅自調整劑量。

2. 保護胃黏膜的藥物:

硫糖鋁和膠體果膠鉍可在胃內形成保護膜,隔離胃酸與膽汁對黏膜的侵蝕。瑞巴派特能增加胃黏膜血流量,促進黏膜修復。使用黏膜保護劑時需注意與其他藥物間隔兩小時服用,以免影響藥效吸收。

3. 改善消化道癥狀的藥物:

多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥可加速胃排空,減少膽汁滯留時間。對于合并反酸燒心者,可短期使用質子泵抑制劑如奧美拉唑,但需避免長期大劑量使用。H2受體阻滯劑如法莫替丁適用于夜間癥狀明顯者。

日常需保持規律飲食,避免高脂、辛辣及酸性食物刺激,餐后2小時內不平臥。睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。戒煙限酒、控制體重有助于降低腹壓。適當進行散步等溫和運動促進胃腸蠕動,但避免餐后立即劇烈運動。定期復查胃鏡監測黏膜修復情況,若出現嘔血、黑便或體重下降需及時就醫。

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