皮疹和蕁麻疹可通過臨床表現、病因機制、持續時間、伴隨癥狀、治療方式等方面區分。皮疹是皮膚異常的統稱,蕁麻疹屬于特定類型的過敏性皮疹。
皮疹表現為皮膚紅斑、丘疹、水皰等多種形態,邊界可能模糊;蕁麻疹特征為風團樣隆起,中央蒼白周圍紅暈,形態規則且24小時內可自行消退。兩者均可伴瘙癢,但蕁麻疹瘙癢更劇烈。
皮疹病因包括感染如病毒疹、接觸性皮炎或系統性疾病;蕁麻疹主要由Ⅰ型超敏反應引發,常見誘因有食物海鮮、堅果、藥物青霉素、阿司匹林或物理刺激寒冷、壓力。
普通皮疹可持續數天至數周,愈合后可能遺留色素沉著;蕁麻疹皮損具有游走性,單個風團通常在2-6小時消退但反復發作,慢性蕁麻疹病程超過6周。
感染性皮疹可能伴發熱、淋巴結腫大;蕁麻疹嚴重時可合并血管性水腫,出現眼瞼、口唇腫脹,極少數發生過敏性休克需緊急處理。
皮疹治療需針對原發病,細菌感染用抗生素頭孢克洛、阿奇霉素,濕疹使用糖皮質激素軟膏氫化可的松、糠酸莫米松;蕁麻疹首選抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀,頑固病例需奧馬珠單抗治療。
日常護理需避免已知過敏原,穿著純棉衣物減少摩擦。急性期冷敷可緩解瘙癢,慢性蕁麻疹患者建議記錄發作誘因。飲食上皮疹患者需均衡營養,蕁麻疹發作期忌食辛辣及高組胺食物腌制食品、柑橘類。運動選擇溫和項目如瑜伽、游泳,避免出汗誘發瘙癢。癥狀持續加重或出現呼吸困難需立即就醫。