UPJO可通過輸尿管支架置入術、腎盂成形術、腹腔鏡手術、機器人輔助手術、經皮腎造瘺等方式治療。UPJO通常由先天性輸尿管狹窄、輸尿管周圍纖維化、異位血管壓迫、結石梗阻、術后瘢痕攣縮等原因引起。

輸尿管支架置入是緩解UPJO的臨時性措施，適用于急性梗阻或術前準備。雙J管通過膀胱鏡置入輸尿管，支撐狹窄段保證尿液引流。該方法創(chuàng)傷小但需定期更換，可能伴隨尿頻、血尿等不適癥狀。

Anderson-Hynes腎盂成形術是治療UPJO的經典術式，通過切除狹窄段并重建腎盂輸尿管連接部。手術成功率高但需腰部切口，恢復期約4-6周。可能與術后吻合口漏、感染等并發(fā)癥有關，需配合抗生素預防。

腹腔鏡腎盂成形術具有微創(chuàng)優(yōu)勢，通過3-4個小切口完成狹窄段切除與吻合。手術視野清晰，出血量少于開放手術，住院時間縮短至3-5天。需注意氣腹相關并發(fā)癥如皮下氣腫、高碳酸血癥。

達芬奇機器人手術系統提供10倍放大的3D視野，機械臂可540度旋轉完成精細縫合。特別適用于盆腔深部或肥胖患者的UPJO修復，但設備成本較高。術后可能出現肩部牽涉痛等機器人手術特有反應。

經皮腎造瘺適用于嚴重腎積水伴感染病例，通過超聲引導穿刺引流膿液。球囊擴張術可嘗試解除部分獲得性狹窄，但復發(fā)率較高。這兩種方法多為過渡性治療，需后續(xù)聯合確定性手術。

UPJO患者術后需保持每日飲水量2000ml以上，適量攝入柑橘類水果預防結石?；謴推诒苊鈩×疫\動及腰部扭轉動作，定期復查超聲監(jiān)測腎積水情況。長期隨訪中如出現發(fā)熱、腰痛等癥狀需警惕再狹窄可能，必要時進行利尿性腎圖評估腎功能。