前列腺增生可通過鹽酸坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解癥狀。該疾病可能與雄激素水平異常、前列腺細(xì)胞增殖失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿困難等癥狀。
1、α受體阻滯劑:鹽酸坦索羅辛通過松弛前列腺平滑肌改善排尿困難,適用于急性癥狀控制。多沙唑嗪、特拉唑嗪同屬此類藥物,需注意可能引發(fā)體位性低血壓。
2、5α還原酶抑制劑:非那雄胺通過抑制雙氫睪酮合成縮小前列腺體積,適用于中重度增生患者。度他雄胺作用機(jī)制相似但起效更快,需持續(xù)用藥3-6個月顯效。
3、植物提取物:鋸葉棕提取物可抑制炎癥因子釋放,緩解下尿路刺激癥狀。非洲臀果木提取物通過調(diào)節(jié)生長因子延緩組織增生,適合輕度患者長期使用。
4、M受體拮抗劑:索利那新適用于以尿頻為主的伴隨膀胱過度活動患者,可降低逼尿肌敏感性。托特羅定、奧昔布寧能減少急迫性尿失禁發(fā)作頻率。
5、聯(lián)合用藥方案:α受體阻滯劑與5α還原酶抑制劑聯(lián)用可協(xié)同改善癥狀,國際前列腺癥狀評分IPSS下降更顯著。嚴(yán)重排尿困難者可短期加用黃酮哌酯緩解平滑肌痙攣。
日常飲食需限制酒精及辛辣刺激食物攝入,避免咖啡因飲料加重尿頻癥狀。適度進(jìn)行凱格爾運動可增強盆底肌群力量,溫水坐浴有助于改善局部血液循環(huán)。定期監(jiān)測殘余尿量及腎功能指標(biāo),出現(xiàn)急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理。