胎盤增厚可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、胎兒生長受限、胎盤絨毛膜血管瘤等原因引起，需通過超聲監測、血壓控制、血糖管理、胎兒監護、必要時終止妊娠等方式干預。

1、血壓監測：妊娠期高血壓是胎盤增厚的常見原因，可能伴隨頭暈、水腫等癥狀。日常需每日測量血壓，限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。血壓持續超過160/110mmHg需及時就醫。

2、血糖管理：妊娠期糖尿病孕婦胎盤厚度常超過5cm，易出現多飲多尿癥狀。建議采用低升糖指數飲食，每日監測空腹及餐后血糖，必要時使用胰島素治療。血糖控制目標為空腹＜5.3mmol/L，餐后2小時＜6.7mmol/L。

3、超聲隨訪：胎盤厚度＞4cm需每2周復查超聲，觀察胎盤回聲是否均勻。胎盤早剝時可能出現陰道流血、腹痛，超聲可見胎盤后血腫。發現胎盤進行性增厚或回聲異常時需住院觀察。

4、胎兒評估：胎盤增厚超過6cm可能影響胎兒營養供給，需每周進行胎心監護。通過超聲測量胎兒腹圍、股骨長評估生長情況，發現胎兒生長受限時需靜脈營養支持。臍動脈血流S/D比值＞3.0提示胎盤循環障礙。

5、并發癥預防：胎盤絨毛膜血管瘤可能導致胎盤厚度達8-10cm，增加產后出血風險。建議提前備血，分娩時建立靜脈通路。妊娠28周后出現不明原因陰道流液需警惕胎膜早破。

胎盤增厚孕婦應保證每日優質蛋白攝入不低于80g，選擇魚肉、禽蛋等易消化食物。避免長時間站立或劇烈運動，側臥位休息可改善胎盤血流。每周體重增長控制在0.5kg以內，定期檢測尿蛋白及肝腎功能。出現持續宮縮、胎動減少或視覺模糊需立即急診處理。