50歲以上女性可能感染性病，風(fēng)險(xiǎn)因素包括無保護(hù)性行為、免疫力下降、慢性疾病、激素變化及既往感染史。預(yù)防措施包括安全性行為、定期篩查、疫苗接種、伴侶溝通及規(guī)范治療。

1、無保護(hù)性行為：

性接觸是性傳播疾病的主要途徑。50歲以上女性可能因絕經(jīng)后陰道干燥或認(rèn)知誤區(qū)而忽視避孕套使用，增加HPV、淋病、衣原體感染風(fēng)險(xiǎn)。建議使用水基潤滑劑配合避孕套，降低黏膜損傷概率。

2、免疫力下降：

年齡增長(zhǎng)伴隨免疫功能衰退，對(duì)HSV-2、HIV等病毒清除能力減弱。糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步抑制免疫應(yīng)答。每年進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)和梅毒血清學(xué)檢查，必要時(shí)接種HPV疫苗。

3、慢性疾病影響：

高血壓患者長(zhǎng)期服用鈣通道阻滯劑可能增加HSV復(fù)發(fā)率，糖尿病患者易繼發(fā)生殖器念珠菌病。控制基礎(chǔ)疾病可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常分泌物需進(jìn)行陰道分泌物培養(yǎng)。

4、激素變化：

絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄，生殖器皰疹潰瘍更易出血。局部雌激素軟膏可改善黏膜屏障功能，合并外陰瘙癢需排查支原體感染。

5、既往感染史：

青年期感染HPV未徹底清除者，老年可能進(jìn)展為外陰癌。衣原體感染史者需警惕盆腔炎后遺癥。建議每3年進(jìn)行宮頸TCT聯(lián)合HPV檢測(cè)，陽性者行陰道鏡評(píng)估。

50歲以上女性應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，飲食注意補(bǔ)充維生素A、E維護(hù)黏膜健康，避免盆浴交叉感染。出現(xiàn)外陰潰瘍、異常陰道出血等癥狀需及時(shí)至皮膚性病科就診，伴侶同治可阻斷傳播鏈。淋病奈瑟菌檢測(cè)推薦采用核酸擴(kuò)增技術(shù)，梅毒治療首選芐星青霉素。