肩周炎可通過非甾體抗炎藥、肌松藥、局部封閉治療等方式緩解癥狀。肩周炎通常由肩關節(jié)勞損、退行性變、炎癥反應、外傷史、糖尿病等因素引起。
1、非甾體抗炎藥:
布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能有效抑制前列腺素合成,減輕肩關節(jié)周圍無菌性炎癥。這類藥物適用于疼痛急性發(fā)作期,需注意胃腸道不良反應,避免長期連續(xù)使用超過7-10天。
2、肌松藥物:
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗可緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣。藥物通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)降低肌張力,改善因肌肉僵硬導致的關節(jié)活動受限,建議夜間服用以緩解睡眠期間的持續(xù)性疼痛。
3、局部封閉治療:
曲安奈德與利多卡因混合注射液進行肩關節(jié)腔或痛點注射,能快速消除局部水腫和粘連。該治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,每年不宜超過3-4次,糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖變化。
4、外用鎮(zhèn)痛藥物:
氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉乳膏直接作用于疼痛部位,通過皮膚滲透實現(xiàn)靶向給藥。這類藥物可避免口服藥物的全身副作用,配合熱敷使用能增強藥物吸收效率。
5、輔助用藥方案:
維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖修復軟骨。對于合并骨質疏松的中老年患者,可聯(lián)合使用鈣劑和活性維生素D3,從多角度改善肩關節(jié)代謝環(huán)境。
藥物治療需配合每日爬墻訓練、鐘擺運動等康復鍛煉,避免提重物及受涼。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C,三文魚、奇異果等食物有助于減輕炎癥反應。持續(xù)性夜間痛或關節(jié)僵硬超過三個月,建議骨科就診評估關節(jié)鏡松解手術必要性。